El seguro médico puede hacer mucho más que solo ayudar con las visitas al médico. Puede proteger sus finanzas, brindarle tranquilidad y ayudarlo a mantenerse más saludable con el tiempo. Si usted califica para Medicaid, incluso puede ayudarlo con facturas médicas de los últimos 90 días.

Dónde puede obtener un seguro médico

Seguro a través de su trabajo

Muchos trabajos ofrecen seguro médico a través de un plan grupal. Su empleador suele pagar la mayor parte del costo mensual.
Estos planes tienen redes y beneficios definidos.

Programas de seguros gubernamentales

• Medicaid: Este programa ofrece cobertura gratuita o de bajo costo para personas con ingreso bajo. Esto incluye adultos, niños, embarazadas, personas mayores y personas con discapacidad.
  • Medicaid tiene cobertura retroactiva. Esto significa que, si se aprueba, su cobertura comienza 90 días antes de la fecha de su solicitud.
  • Usted puede aplicar en cualquier momento. Puede consultar su elegibilidad en línea o llamar al 800-843-6154 para la línea directa de la Solicitud de Elegibilidad para Beneficios de Illinois (Illinois Application Benefits Eligibility, ABE por sus siglas en inglés).
• Medicare: Este programa es para personas de 65 años o más, o menores de 65 con ciertas discapacidades.

Seguro del Mercado de Seguros Médicos

Puede contratar un seguro médico a través de GetCoveredIllinois.gov, que se conecta con HealthCare.gov. Estos planes cubren visitas al médico, atención hospitalaria, medicamentos recetados y atención preventiva. No se le puede negar el acceso debido a una condición preexistente.

💡Consejo: La mayoría de las personas califican para recibir ayuda para pagar sus primas mensuales de seguro médico del Mercado de Seguros Médicos.

Cómo obtener un seguro en el Mercado de Seguros Médicos

Qué buscar al comprar en el Mercado de Seguros Médicos

Cuando compare los planes, mire:

• Primas, el monto que paga cada mes,
• Deducibles, lo que paga antes de que el plan comience a pagar,
• Copagos y coseguro, su parte de los costos por visita, prueba o medicamento,
• Máximo de pago de bolsillo, lo máximo que usted pagará en un año por la atención cubierta,
• Cobertura de red, qué médicos y hospitales están incluidos en el plan, y
• Ayuda financiera, que puede reducir su costo mensual o sus costos de atención. Esta ayuda se basa en el Ingreso.

Cuándo puede Inscribirse

• La inscripción está abierta desde el 1 de noviembre al 15 de enero de cada año.
• Los períodos especiales de inscripción son para cambios significativos en la vida. Puede calificar si pierde su trabajo, se muda o añade un familiar.

¿Necesitas ayuda?

La ayuda gratuita está disponible en muchos idiomas. Puede obtener ayuda en línea, por teléfono o en persona.

Llame al (866) 311-1119 o visite GetCoveredIllinois.gov para:

• Comparar los planes,
• Verificar si califica para asistencia financiera, y
• Obtener respuestas a sus preguntas.

Conclusión

• Elija el seguro del empleador si está disponible.
• Medicaid puede ser gratuito o de bajo costo si califica. Consulte su elegibilidad en línea o llame al 800-843-6154 para la línea directa de la Solicitud de Elegibilidad para Beneficios de Illinois (ABE).
• Los planes del Mercado de Seguros Médicos ofrecen cobertura total y ayuda financiera. Visite GetCoveredIllinois.gov para Más información y recibir ayuda para la Determinación de un plan que se adapte a sus necesidades y presupuesto.